老牌险企接百万罚单！天天热点评

2023-05-26 02:39:23 来源：中国基金报

(资料图)

又有险企被原银保监会出具罚单！

5月25日，国家金融监督管理总局官网信息显示，因涉及车险财务数据不真实、委托未取得合法资格的机构从事保险销售、生猪养殖类保险虚假承保虚假理赔三项问题，国寿财险及下属3家分公司合计被处罚款151万元，多名相关负责人被处警告及7-10万元罚款不等。

来看详情——

车险财务数据不真实

列支20亿用于市场费用

从行政处罚决定书来看，此次国寿财险被罚，首先被提及的是车险业务。经查，国寿财险存在车险财务数据不真实的问题。

2018年9月至2020年8月，国寿财险总公司在车险业务经营过程中未采取有效措施管控车险业务费用，多家分支机构通过业务及管理费、手续费及佣金、间接理赔费用等科目共列支20.11亿元，用于支付车险手续费等市场费用。

原银保监会表示，国寿财险车辆保险部是车险业务成本率和销售费用率管理的主要责任部门，国寿财险财务会计部是成本费用及会计信息质量管理的主要责任部门。时任车辆保险部总经理助理（牵头）吕某、时任财务会计部总经理李某是对上述违法行为直接负责的主管人员。

对于该车险财务数据不真实的问题，原银保监会对国寿财险罚款50万元，对吕某、李某处以警告并分别罚款10万元。

委托无资格机构销售车险

主动上报未免责

除了车险费用不真实的问题，国寿财险的两家分公司还存在委托未取得合法资格的机构从事保险销售的情况。

经查，2019年4月至2020年7月，国寿财险广东省分公司与2家无保险兼业代理资格机构开展车险业务合作，涉及保单231件、保费金额93.42万元、手续费金额18.36万元。

2018年9月至2020年8月，国寿财险安徽省分公司与2011家无保险兼业代理资格机构开展车险业务合作，涉及保单60.75万件、保费金额23.38亿元、手续费金额4.23亿元。

相比之下，国寿财险安徽省分公司涉及保单数量和金额更为庞大，违规情节也更为严重。据该分公司负责人乔某淑提出申辩意见称，相关事项系国寿财险安徽省分公司自查主动发现并如实上报，且其本人已积极履行管理职责，主动组织进行自纠整改。

对此，原银保监会指出，国寿财险安徽省分公司确实存在自查发现问题并向监管部门报告的情形，乔某淑本人也确实组织开展了部分整改工作。但审计发现时，公司仍存在与逾千家无资质中介机构合作的问题，未能充分消除或减轻违法行为的危害后果。

安徽省分公司委托未取得合法资格的机构从事保险销售活动，涉及车行业务部、销售管理部、互动业务部、重客业务部和银保业务部等多个部门，持续时间长、涉案金额大。基于此，原银保监会对乔某淑的意见申辩不予采纳。

最终，原银保监会对国寿财险广东省分公司罚款21万元，对相关负责人张某波警告并罚款7万元；对国寿财险安徽省分公司罚款30万元，对乔某淑警告并罚款10万元。

生猪养殖类保险

涉虚假承保虚假理赔

本次处罚的第三项问题，是国寿财险湖南分公司存在的生猪养殖类保险虚假承保虚假理赔问题。

据悉，2019年7月1日至12月31日，国寿财险湖南省分公司存在生猪养殖类保险虚假承保，涉及保单1362件，保费1292.29万元，虚增保险标的21.3万头；存在生猪养殖类保险虚假理赔，涉及赔案3192件，理赔金额1110.55万元，涉及虚假标的1.22万头。

时任湖南省分公司农业保险部总经理郭某军，全面负责农业保险承保理赔工作；时任湖南省分公司副总经理黄某，分管农业保险部，二人对上述违法行为负有直接责任。

对此，原银保监会对国寿财险湖南省分公司罚款50万元，对郭某军警告并罚款10万元，对黄某警告并罚款7万元。

虽然合并计算整体罚单金额数量并不算高，但国寿财险此次被罚，系原银保监会进入2023年以来第二次直接对保险行业相关公司开出罚单。今年首家被原银保监会处罚的是天津津投保险经纪有限公司，因销售保险产品时未按照规定使用经批准或者备案的保险条款、保险费率而被罚80万元。

一季度被罚超500万

公开信息显示，国寿财险成立于2006年12月，系中国人寿(行情601628,诊股)旗下核心成员，同时也是市场知名的老牌险企。今年年初，国寿财险获批增加注册资本90亿元，注册资本变更为278亿元。

据国寿财险披露的2023年第一季度偿付能力报告显示，当期其实现保险业务收入291.13亿元，同比增长6.8%；净利润9.56亿元，同比增长194.8%。截至2023年2月，国寿财险的市场份额为6.13%，市场排名位于财产险行业第四位。

偿付能力风险方面，2023年第一季度，国寿财险综合偿付能力溢额218.20亿元，综合偿付能力充足率230.17%，较上季度246.87%下降了16.70个百分点。

另外，国寿财险还在偿付能力报告中披露，今年一季度其共发生行政处罚26件，涉及保险监管机构、税务管理机构、工商管理机构等多个部门；对机构罚款金额合计527.41万元，没有发生针对总公司的行政处罚。其中，共有24家分支机构的处罚金额在10万及以上。

国寿财险表示，从风险监测和评估结果来看，2023年一季度公司监管行政处罚罚款金额与罚单数量同比有所上升，但操作风险指标表现总体可控。

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